主持人：
买球官网(中国)集团有限公司界的各位朋友：
大家好！
欢迎参加今天的买球官网(中国)集团有限公司发布会。
我们继续召开“幸福经开区”主题系列买球官网(中国)集团有限公司发布会，今天，我们邀请了科技创新局局长陈琳同志、科技创新局医疗保险科科长周晓丹同志、卫生健康管理办公室主任王孙伟同志、基层卫生与疾控监督科负责人亓鹏同志向大家介绍基本医疗有关情况，并回答记者提问。
参加买球官网(中国)集团有限公司发布会的媒体有：威海日报、威海晚报、大众网、经区发布。
首先，请陈琳局长介绍医保有关工作情况。
陈琳：
各位媒体朋友：
大家好！现在我给大家介绍一下，基本医疗领域医保政策宣传百日冲刺工作开展情况。
经开区科技创新局认真贯彻落实区工委、管委及省、市医保系统工作部署要求，全面加强行风建设，全力保障各项医保惠民政策落实、落地，组织医疗机构及各镇街建立常态化、长效化医保宣传工作机制，提高医保政策知晓率。主要做了以下几方面工作：
一、“医保政策进万家”活动常态化开展。成立医保政策宣讲团，累计深入基层开展医保政策宣讲及经办培训53场。针对群众反映医保热点问题开展政策解读，重点宣传7月1日起居民基本医疗机构政策内住院医疗费用报销比例提高到85+的政策，指导定点医疗机构做好参保群众就医时医保政策解释和答疑工作。积极组织各镇街及定点医疗机构转发宣传医保政策视频，并通过“赶大集”、参加社区公益集市等方式开展多种形式宣传。
二、药品和耗材集中带量采购工作不断深化。协助市医保局组织基层定点医疗机构持续开展省际联盟集中带量采购干扰素品种等药品和耗材集中带量采购，推动医疗成本持续降低。组织定点医疗机构自9月15日起执行新增并修订部分医疗服务项目价格，加大合规费用报销力度。
三、构建防范因病致贫返贫长效机制，医疗救助体系不断完善。为589名医保政策帮扶对象参保缴费及纳入医疗救助范围的医疗费用开展医疗救助67.58万元；开展重特大疾病依申请救助工作，为符合条件的2名高额医疗费用参保人员发放因病致贫重病患者医疗救助2.9万元。
四、行风建设及服务体系得到健全。积极推进“互联网+医保”线上线下深度融合，积极推广预约服务、延时服务、上门服务、应急服务，畅通优先服务绿色通道。区、镇街、社区三级经办体系逐步完善，异地就医等高频事项服务覆盖全区98个村居，群众在家门口就可以得到指导，搭建起三级联动响应机制，社区收集群众问题可随时反馈到区医保予以解决、答复。
五、医保移动支付推进有力。积极推进医保电子凭证应用，推进二级以上定点医疗机构医保诊间结算，拓宽异地就医备案渠道，提高异地就医直接结算率，群众看病就医更加便利。
下一步，我们将以加强医保行风建设和提高群众满意度为所有工作的出发点和落脚点，持续推进医保政策宣传，提升和优化医保服务，切实提高群众获得感、满意度。
主持人：感谢陈局长的发布。下面请王孙伟主任介绍医疗工作有关情况。
王孙伟：
买球官网(中国)集团有限公司界的各位朋友，大家好！
首先，感谢社会各界长期以来对我区基本医疗工作的关注和支持。今年以来，经区卫健办根据区工委管委、市卫健委打造“满意度提升年”的工作部署要求及历次满意度调查反映的问题，坚持以群众满意为总目标，以提升医疗服务质量为主心，以实际行动缓解群众看病难、看病贵等相关问题。下面我向大家介绍一下群众基本医疗领域百日冲刺工作开展情况：
（一）健全问题收集处置机制，高效解决群众“急难愁盼”
注重问题早发现早处置，拓宽民意反馈渠道，建立从问题反映到落实解决的闭环机制，切实解决群众的烦心事、揪心事。一是建立工单三级研判化解机制。设专职分派员根据处理难度将问题分为一、二、三级，分别由主要领导或分管领导、科室主要负责人、科室具体负责同志处理，确保及时响应、解决到位，工单处理满意率达90+以上。二是建立医疗机构交叉回访机制。采用“A查B、B查C、C查A”的交叉回访模式，了解患者意见，督导各医疗机构整改，回访患者就医满意率达95+以上。三是开展“扫码吐槽”工作。各医疗机构共张贴31张“吐槽”二维码，于24小时内答复群众问题，确保事事有回音，件件有落实，日常投诉问题解决率达90+以上。四是开展“领导班子接待日”工作。每周至少固定一天由班子成员接待来访群众，接访群众满意率达100+。五是加强卫生健康系统行风建设。我办在各镇街共选聘了49名行风监督员，全方位、多角度监督卫生健康工作，提升监管质效。
（二）下沉优质医疗资源，实现群众健康有“医”靠
带动更多医务人员走到基层，对医疗服务能力薄弱的基层医疗机构给予重点倾斜，让群众在家门口享受到与大医院同质化的医疗服务。一是开展医疗帮扶工作。协调市中医院10名专家定期下基层坐诊、培训、传帮带，提升基层医疗服务水平，实现“家门口看名医”常态化。二是开展“服务百姓健康行动”义诊活动。协调市中医院、市立三院、辖区内各级各类医疗机构的30位专家到各街镇开展义诊，切实解决群众“看病难、看病贵”问题。
（三）创新家医服务模式，实现医疗服务“零距离”
打造网格化家医服务模式，构建起完善的家医线上线下协同服务机制，打通卫生健康服务“最后一公里”。一是组建50个家医团队。245名家庭医生为群众提供基本医疗服务，家医团队走进社区广泛宣传家医服务政策，提升家庭医生签约服务率，让群众有了自己的“专属医生”，并将家庭医生信息公示于村居和小区楼道，便于群众有需要时能及时联系到家医。二是设立24个家医服务点。采取巡诊的方式为慢病患者提供健康咨询、健康教育、用药指导和慢病随访等服务，针对重点人群，家医服务送到群众家门口，解决基层群众看病就医不够便利问题。三是开展家医24小时在线服务工作。家医团队在网格群内普及卫生健康知识、转发医疗政策、解答健康咨询、指导就医等，积极推动需求在网格发现、资源在网格整合、问题在网格解决。
（四）线上线下齐宣传，惠民政策暖民心
通过线上线下相结合的方式，做到“全方位、多角度、无死角”宣传，让每一个居民都享受到国家惠民政策。一是强化政策线下宣传。卫健办联合区科技创新局对医疗机构的一线窗口工作人员、家庭医生、各镇街网格员、行风监督员开展多次政策培训，让工作人员做好政策“明白人”，当好群众“讲解员”，共发放8000余份宣传材料，持续将医疗、医保政策送到群众身边，送进群众心中。二是发挥线上宣传优势。切实将网格群作为惠民政策宣讲的“前沿阵地”，并着重宣传“镇卫生院住院费用报销比例提高至85+”的新政策，引导群众前往就医，减轻就医负担。
下一步，卫健办会继续听取社会各方的意见建议，聚焦问题、锚定目标、强化整改，坚持高标准、严要求、实举措，以实干实绩交出群众满意答卷。
谢谢大家！
主持人：感谢王主任的介绍，下面欢迎记者提问。
威海日报：周科长，群众比较关心居民的医保待遇，除了“居民基层医疗机构住院费用报销比例提高至85+”，居民还有哪些医保惠民政策呢？
周晓丹：近年来居民医保待遇一直在稳步提升，除了7月1日起我市居民基层医疗机构住院政策范围内费用报销比例由80+提高到85+，还有参保居民“两病”（高血压、糖尿病非胰岛素治疗）患者在基层医疗机构不设起付标准，支付比例提高到70+；
参保居民2023年9月1日后在本市或我市行政区域外入院生育的，孕期检查费待遇标准为800元/人，生育医疗费待遇由2800元提高到3000元/人；
2022年12月起增加了居民普通门诊统筹政策；
2023年3月起调整了居民门诊慢特病政策；
2023年推出了因病致贫重病患者依申请救助政策。对经认定符合因病致贫重病患者医疗救助待遇条件的，经基本医保、大病保险报销后，政策范围内个人负担费用超过1万元的部分，按60+的比例给予救助，年度累计救助限额5万元。政策范围内个人负担费用可追溯至申请之月前12个月。
今年市医保局打造了全市医保热线5190857和“威海医保局”微信公众号“医保一键通”，为居民提供医保政策查询、经办便利。目前，正直2024年医保年终缴费期，请广大居民朋友及时参保缴费。
威海晚报：群众反映经区缺少大型综合性医院，请问如何弥补优质医疗资源短缺问题？
王孙伟：为进一步提升经开区医疗卫生综合实力，促进二级以上医疗机构全面、健康、协调、持续发展，经区卫健办狠抓落实、加强领导，全力推进医疗卫生服务水平建设，满足广大人民群众就医需求。
一是推动优质医疗资源下沉。充分发挥市中医院医联体龙头引领作用，协调市级医疗机构选派业务院长到基层长期坐诊，使基层百姓在家门口即可享受更加优质的医疗资源。二是着力提升基层医疗机构中医药技术和服务能力。泰和中医院依托市级中医适宜技术培训基地，为基层医疗机构开展多期中医适宜技术培训活动，培养基层中医药卫生人才，提升基层中医药服务能力，全面发挥其在治未病、医疗康复等领域的优势。三是畅通双向转诊渠道。为疑难重症患者建立“绿色通道”，为患者省去排队、挂号、预约等环节，做到“关口前移”，为老百姓提供更快速、更优质、更便捷的医疗服务。四是加强医疗人才队伍建设。推动海大医院与北医三院达成进修学习、帮扶合作的共识，邀请省内外专家到院坐诊，通过“请进来”建立专科联盟，委派医疗骨干到上级医院学习，通过“走出去”，不断提升医疗机构综合服务能力。
大众网：群众比较关心基层医疗机构的服务能力，请问在这些方面经区开展了哪些工作？
亓鹏 ：基层医疗机构是卫生服务体系的重要组成，也是守护人民群众健康的第一道防线。经区卫健办高度重视基层医疗机构服务能力提升，具体开展了以下工作：
一是强化基层医疗机构综合建设。开展“优质服务基层行”创建活动，崮山镇卫生院达到国家推荐标准，泊于镇卫生院新增口腔、康复等诊疗科目，管理制度和服务标准更加规范；设立11处名医基层工作站，上级医院专家定期到基层医疗机构坐诊帮扶；城市社区门诊服务时间延长到夜间8点，新建村卫生室3个，在偏远村设置医疗服务点4个，满足群众多元化就医需求。
二是丰富基层医疗机构服务内涵。深入开展家庭医生签约服务，家庭医生签约覆盖率达到55+，全区50个家庭医生团队融入社区网格群，为辖区居民提供健康提醒、用药指南、就医提示、门诊攻略等线上健康服务。开展周末及节假日疫苗接种服务，针对高血压、糖尿病等慢病患者，提供个性化健康指导。
三是改善基层医疗机构就医环境。全部基层医疗机构开展门诊标准化医防融合服务改造，将基本医疗、公卫服务和“三高共管 六病同防”工作有机融合；在崮山镇卫生院、西苑社区卫生服务中心及2处社区卫生服务站试点开展6S管理工作，做到环境整洁有序、流程科学合理、服务便捷高效、行为严谨规范、医疗安全可靠，全面提升群众就医满意度。
主持人：现场提问环节就到这里，本场买球官网(中国)集团有限公司发布会到此结束。谢谢大家！